 |
| Иллюстрация: AI |
Верховный суд Израиля (БАГАЦ) вынес решение, которое меняет многолетнюю практику работы медицинских комиссий Института национального страхования («Битуах леуми»). Ведомство больше не сможет самостоятельно подбирать врачей, определяющих степень инвалидности и утраты трудоспособности граждан. Суд признал, что действовавшая система создавала конфликт интересов и противоречила принципу независимости медицинской экспертизы.
Решение единогласно приняли судьи Яэль Вильнер, заместитель председателя Верховного суда Ноам Сольберг и Алекс Штейн. Государству предоставлен один год для создания независимого механизма назначения врачей.
Судебное разбирательство продолжалось с 2021 года. С исками выступили Коллегия адвокатов Израиля, организация по защите прав пациентов и организация по борьбе с раком кожи. Истцы потребовали прекратить практику, при которой «Битуах леуми» фактически контролировал подбор специалистов, рассматривающих заявления граждан о назначении социальных выплат.
Медицинские комиссии устанавливают степень инвалидности, оценивают утрату трудоспособности и определяют медицинские основания для получения пособий. Их решения имеют квазисудебный характер и непосредственно влияют на права граждан.
По закону полномочия по назначению врачей принадлежат профильному министру, в настоящее время министру труда. Однако на протяжении десятилетий медицинская служба «Битуах леуми» самостоятельно отбирала кандидатов, оценивала их квалификацию и передавала готовые списки на утверждение министру.
В результате ведомство, которое выступает стороной в спорах о социальных выплатах и отвечает за их финансирование, получало определяющее влияние на состав комиссий, рассматривающих эти споры.
Судья Яэль Вильнер подчеркнула, что законодатель намеренно разделил полномочия по назначению врачей и выплате пособий. Участие сотрудников «Битуах леуми» в проверке анкет, оценке кандидатов и подготовке списков выходило за пределы допустимой административной помощи.
В 2024 и 2025 годах Институт национального страхования пытался скорректировать действующие процедуры, представив свое участие в подборе специалистов как исключительно техническое содействие министерству. Однако БАГАЦ счел предложенные изменения недостаточными.
Заместитель председателя Верховного суда Ноам Сольберг напомнил, что проблема обсуждалась еще в 2009 году после отчета государственного контролера Михи Линденштраусса. Несмотря на неоднократные попытки изменить порядок назначений, принцип независимости комиссий так и не был обеспечен.
При этом судьи подчеркнули, что постановление не ставит под сомнение профессиональную честность врачей, уже работающих в комиссиях. Речь идет об устранении недостатков системы, а не о претензиях к конкретным специалистам.
Согласно решению БАГАЦ, отбор, назначение, продление полномочий и профессиональное продвижение врачей должны осуществляться под ответственностью министра труда через независимый механизм.
За «Битуах леуми», как и за гражданами, сохраняется право направлять мотивированные замечания и возражения по отдельным кандидатурам. Однако ведомство больше не сможет самостоятельно формировать списки претендентов и определять кадровые решения.
На реорганизацию системы Министерству труда отведено 12 месяцев. За это время предстоит разработать самостоятельную процедуру отбора врачей, проверки их квалификации и передачи соответствующих функций из Института национального страхования.
Для получателей пособий по инвалидности решение имеет принципиальное значение: состав медицинских комиссий должен формироваться независимо от организации, которая финансирует назначаемые ими выплаты.
При этом постановление не предусматривает автоматического пересмотра ранее принятых решений и не меняет установленные законом критерии определения инвалидности.
