Прорыв в медицине: препараты от диабета и ожирения снижают внутричерепное давление у женщин

Фото: пресс-служба медицинского центра «Сорока»

Уникальное клиническое исследование, проведённое в университетском медицинском центре «Сорока» в Беэр-Шеве, выявило: препараты, применяемые для лечения ожирения и диабета, могут эффективно снижать внутричерепное давление у женщин, страдающих редким и опасным неврологическим заболеванием.

Исследование, инициированное офтальмологическим отделением больницы «Сорока», проливает свет на возможный прорыв в лечении идиопатической внутричерепной гипертензии (IIH) — состояния, характеризующегося немотивированным повышением давления внутри черепа, которое может привести к серьёзным зрительным нарушениям вплоть до слепоты. Особенно подвержены этому заболеванию женщины репродуктивного возраста с избыточной массой тела.

До настоящего времени основными методами лечения IIH считались медикаментозная терапия с использованием ацетазоламида и, в тяжёлых случаях, хирургические вмешательства. Однако эффективность этих методов зачастую ограничена, а побочные эффекты снижают приверженность пациенток к лечению. Снижение веса считается одним из ключевых способов контроля за заболеванием, но не всегда достигается с помощью традиционных диет.

Новое исследование показало, что препараты из группы агонистов рецепторов GLP-1, такие как «Оземпик» (на основе лираглутида) и «Вигоби» (на основе семаглутида), открывают перспективу для безопасного и эффективного лечения IIH. Эти средства активируют рецепторы, отвечающие за чувство насыщения и контроль уровня глюкозы, тем самым способствуя снижению веса и, как показало исследование, — уменьшению внутричерепного давления.

Работа велась под руководством доктора Лирон Кравиц, ординатора офтальмологического отделения центра «Сорока», в тесном сотрудничестве с рядом других специалистов из разных отделений. В исследование были включены 79 женщин с подтверждённым диагнозом IIH, поставленным в период с 2016 по 2023 год. Все пациентки получали стандартное лечение ацетазоламидом, часть из них дополнительно — препараты GLP-1.

Результаты сравнения между контрольной группой и пациентками, получавшими комбинированную терапию, оказались впечатляющими: у женщин, принимавших препараты GLP-1, наблюдалось снижение индекса массы тела, а также в ряде случаев появилась возможность снизить дозу ацетазоламида без ухудшения офтальмологической картины, в частности без прогрессирования отёка диска зрительного нерва (папиллоэдемы) и потери зрения.

Итоги исследования были опубликованы в авторитетном научном журнале «Eye» издательского дома «Nature», вызвав широкий резонанс в международном медицинском сообществе и подогрев интерес к пересмотру существующих протоколов лечения IIH.

В состав исследовательской группы вошли: доктор Лирон Кравиц, доктор Самуэль Лиман, доктор Тамир Регев, доктор Эяль Уолтер, доктор Анат Хорев, Май Офри и Томер Карман из Центра клинических исследований, а также доктор Мухаммад Ватад, Карина Буклен, доктор Васим Хин, Ясмин Элаубра и профессор Эрез Цомеи — заведующий офтальмологическим отделением центра «Сорока».

Доктор Лирон Кравиц, комментируя результаты исследования, отметила:

«Использование агонистов GLP-1 может способствовать не только контролю за весом — одним из ключевых факторов риска при IIH, — но и снижению дозировки традиционного препарата ацетазоламида. Это делает лечение более щадящим и приемлемым для пациенток. Хотя речь идёт о ретроспективном исследовании с ограниченным числом участников, полученные результаты указывают на перспективное направление, заслуживающее более масштабных клинических испытаний».

Телеграм-канал: https://t.me/+_BICEry0pE5jZDU8
Группа в вотсапе: https://chat.whatsapp.com/Fzr6Qi1ThbwEqy4V0hid6l